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骨科 |
袁伟
中国医科大学附属第一医院
骨科 副主任医师
问
骨质疏松算病吗?
答案:算
骨质疏松症是一种代谢性疾病。它是以骨量减少,骨纤维结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。
在临床上,我们会通过双能X线吸收法对骨密度进行检测来判断是否患有骨质疏松症。当椎体和髋部测量的T值小于等于-2.5时,则诊断患有骨质疏松症,如果同时并发脆性骨折则诊断为重度骨质疏松症。
问
你的骨骼及格了吗?
计算方法:(体重kg—年龄)×0.2=风险指数
结果分析:
● 指数大于-1,说明发生骨质疏松的风险较低
● 指数小于-4,说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗
● 指数在-1和-4之间,是中风险,建议到医院咨询并预防
注意:具体需要结合医生分析其他危险因素综合分析判断。
举例说明:体重50公斤,年龄85岁的人,风险程度为(50-85)×0.2=-7,结果小于-4,说明患骨质疏松症风险高。
建议:
40岁以后做一次骨密度检测,50岁以后每年做一次骨密度检测,了解自己的骨量水平,才能做到早诊断、早治疗。
问
哪些是骨头发出的“求救信号” ?
答案:注意这2点
1. 不明原因的慢性腰背疼痛:
早期部分患者自觉乏力、倦怠,劳累后出现疲惫感。当骨量丢失达到一定程度时,可能会出现骨痛症状,以局限性腰背酸痛多见,部分患者出现全身游走性疼痛不适,这种疼痛常常在翻身时、起坐时,以及长时间行走、负重活动后腰背疼痛加重。因此,不明原因的慢性腰背疼痛是骨质疏松症的重要信号。
2. 脊椎的后凸、驼背、身高变矮:
随着骨质疏松的进一步发展,骨头所能承受的压力不断下降,容易被“压扁”,尤其是脊柱,其承重部位主要集中在椎体的前部,特别是第11、12胸椎和第1、2腰椎的负荷更大,严重骨质疏松症患者可出现身高变矮和驼背等脊椎畸形。
问
如何预防骨质疏松?
答案:做好这5点
1. 合理饮食、正确补钙:
晒太阳、喝牛奶,按照中国居民膳食指南推荐,每人每天需要摄入300克的液态奶,建议咱们每天可以选择一杯牛奶(220 毫升)加一杯酸奶(100 克),一天液态奶的摄入量就可以轻松达到 300 克以上了。
2. 适量运动:
运动对于骨质疏松的防治是有非常积极的作用的,这里所说的真正有效的运动是负重运动,它主要分为负重有氧训练和抗阻训练。
首先要在站立的体位下进行,只有这样才能让整个下肢、臀部包括脊柱的下半部分承受到应力,而这个应力会对骨骼产生一定的刺激作用,促进成骨细胞向骨细胞的转换,骨细胞增加就会导致骨质增加。
抗阻训练也是通过提供的阻力来增加骨骼上的负荷,刺激骨细胞。
3. 戒掉烟酒
4. 防止摔倒:
家里的重灾区是楼梯和厕所,这2个地方一定要注意。
5. 老年人不要登高:
如果登高,一定要有年轻人帮助。
主编|关芳
编辑|石梦莉
编辑|宋梦阳